Problematisches Ernährungs- und Purgingverhalten von Patientinnen mit Diabetes mellitus

Zusammenfassung

Fragestellung Bei Untersuchungen zur Ernährungstherapie bei Diabetes mellitus sind alle Verhaltensweisen zu berücksichtigen, die zu einer guten Stoffwechseleinstellung beitragen oder sie beeinträchtigen. In einer Studie soll die Auftretenshäufigkeit derartiger Verhaltensweisen wie beispielsweise Essanfälle, Purging-Verhalten, Übergewicht und anorektische Symptome bei Diabetikerinnen ermittelt werden. Material und Methodik In einer vom Land Sachsen-Anhalt geförderten Studie wurden 400 Diabetikerinnen eines Diabeteszentrums im Alter zwischen 18 und 60 Jahren einbezogen. Mithilfe eines strukturierten Interviews wurden sie zu ihrem Ernährungs- und Purgingverhalten befragt. Ergebnisse 18 % der Typ-1-Diabetikerinnen und 25 % der insulinpflichtigen Typ-2-Diabetikerinnen berichteten von Essanfällen. 5 % sowohl der Typ-1- als auch der insulinpflichtigen Typ-2-Patientinnen manipulierten die Insulindosis zur Gewichtsreduktion. 7 % der Typ-1-Diabetikerinnen hatten anorektische Symptome. Weiterhin lag eine Adipositas bei 17 % der Typ-1- und bei zwei Dritteln der Typ-2-Diabetikerinnen vor. Nur bei 59 % der Typ-1- und einem Viertel der Typ-2-Diabetikerinnen zeigten sich keine Auffälligkeiten bezüglich der Ernährung, des Purging oder des Gewichtes. Schlussfolgerung Da mehr als die Hälfte der untersuchten Patientinnen mit Diabetes mellitus ein problematisches Verhalten zeigte, sollte die Ernährungstherapie durch ein interdisziplinäres Team, in dem auch Psychologen eingebunden sind, erfolgen. Dadurch wäre es auch möglich, den Einfluss psychischer Faktoren auf das Essverhalten der Patientinnen zu berücksichtigen und gegebenenfalls rechtzeitig eine Behandlung zu beginnen.

Abstract

Purpose Nutritional intervention of diabetes mellitus should include all behaviour patterns which are associated with or inhibit a good metabolic. In the present study the prevalence of behavior patterns of such kind, for example binges, unhealthy body weight control practices, overweight and anorectic symptoms, was investigated in female diabetics. Material and Methods The study funded by Sachsen-Anhalt included 400 female diabetes mellitus patients between 18 and 60 years old from a diabetes centre. They were asked for their nutrition and purging behaviour with the help of a structured interview. Results 18 % of the type-1 and 25 % of the insulin-dependent type-2-diabetics reported binges. 5 % of type-1 as well as insulin-dependent type-2-diabetics reported skipping or taking less insulin to control their weight. Anorectic symptoms were reported by 7 % diabetics type-1. In beyond 17 % of type-1 and two-thirds of type-2-diabetics obesity was found. Only 59 % of type-1 and a fourth part of type-2-diabetics did not show any conspicuity by nutrition, purging or body weight. Conclusion Because more than half of the explored diabetes mellitus patients displayed an unhealthy behaviour, nutritional intervention by an interdisciplinary team should be integrated. Such a team should involve close liaison between psychologists and physicians. In this context it is possible to consider the impact of psychic factors on eating behaviour. Therefore if necessary a psychotherapy of eating disorder could begin early enough.

Schlüsselwörter

Ernährungverhalten - Diabetes mellitus - Essstörungen - psychische Faktoren

Key words

Nutrition behaviour - diabetes mellitus - eating disorders - psychic factors

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1 Gefördert durch das Land Sachsen-Anhalt (FKZ 3033A/0088G).