Psychometrische Testung eines generischen Assessments zur Erfassung bio-psycho-sozialer Beeinträchtigungen bei Versicherten mit Bewilligung einer medizinischen Rehabilitation

Zusammenfassung

Hintergrund: Für Rehabilitandengruppen mit besonderen Problemlagen wurden in den vergangenen Jahren spezifische Rehabilitationskonzepte und -module entwickelt. Ziel der Arbeit war es daher, ein indikationsübergreifendes Assessment zu testen, welches Beeinträchtigungsmuster und somit den Bedarf an verschiedenen Behandlungsschwerpunkten in der medizinischen Rehabilitation valide abbildet.

Methodik: Ein generisches Assessment wurde an einer nach den 9 häufigsten Indikationsbereichen geschichteten Bewilligtenstichprobe der Deutschen Rentenversicherung Bund auf Basis einer postalischen Querschnittsuntersuchung psychometrisch getestet.

Ergebnisse: Vollständige Daten lagen für 2 530 Versicherte vor. Die Analyse zeigte gute psychometrische Eigenschaften der im generischen Assessment eingesetzten Instrumente hinsichtlich Missingquoten, Boden- und Deckeneffekten, Reliabilität und faktorieller Validität. Es wurde eine 3-dimensionale Struktur des Assessments gemäß dem bio-psycho-sozialen Modell ermittelt.

Schlussfolgerung: Es liegt ein Assessment vor, mit dem bio-psycho-soziale Beeinträchtigungen und Ressourcen bei Rehabilitanden indikationsübergreifend erfasst werden können. Dies könnte die Steuerung in verschiedene Behandlungsschwerpunkte in Reha-Einrichtungen unterstützen.

Abstract

Background: In Germany, different rehabilitation measures were developed for patients with problems due to their specific chronic disease. The aim of the study was to test a generic assessment tool for a valid identification of disability patterns. This tool can effectively display the demand of specific rehabilitation measures in the medical rehabilitation.

Methods: The generic assessment tool was tested in a representative sample of individuals who have been granted a medical rehabilitation by the German Federal Pension Insurance. With this sample, we performed a cross-sectional study.

Results: Full data were available for 2 530 persons. Our analyses showed good psychometric properties of the integrated instruments concerning missing rate, ceiling and floor effects, reliability and factorial validity. We could identify a 3-dimensional structure of the assessment tool according to the biopsychosocial model.

Conclusion: The presented assessment tool is suitable for the identification of biopsychosocial impairments and resources. This can help to allocate patients with chronic diseases in appropriate rehabilitation facilities and therapeutic modules.

Schlüsselwörter

Medizinische Rehabilitation - Assessment - Screening - Beeinträchtigung - Ressource

Key words

rehabilitation - self-assessment - screening - disability - health resource

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