Zusammenfassung
Hintergrund Interdisziplinäre Untersuchungen möglicher Zusammenhänge zwischen Allgemeinerkrankungen
und ophthalmologischen Veränderungen sind im klinischen Umfeld eher schwierig durchführbar;
sie gewinnen jedoch durch den altersbedingten Anstieg chronischer Erkrankungen zunehmend
an Bedeutung.
Methoden Die populationsbasierte SHIP-Trend-Studie wurde zwischen 2008 und 2012 in Greifswald
durchgeführt. Die Baseline-Untersuchungen umfasste 4420 Probanden (Response 50,1%)
im Alter von 20 bis 84 Jahren. Selbstangaben zu arterieller Hypertonie, Diabetes mellitus
und Raucherstatus wurden erfragt, der Blutdruck und laborchemisch das HbA1c wurden bestimmt. Die Gefäßdurchmesser retinaler Arteriolen und Venolen wurden mittels
nonmydriatischer Augenhintergrundaufnahmen ermittelt und daraus das mittlere retinale
arterielle (CRAE) und venöse Äquivalent (CRVE) berechnet. Die Assoziation von Diabetes
mellitus, HbA1c, Raucherstatus und Blutdruck mit den retinalen Gefäßparametern wurde adjustiert für
Alter und Geschlecht mit linearen Regressionsmodellen geprüft.
Ergebnisse Bei 3218 Probanden mit auswertbaren standardisierten Fundusfotos zeigten sich signifikante
Assoziationen von erhöhtem HbA1c (> 6,5%), Raucherstatus, systolischem und diastolischem Blutdruck mit den retinalen
Gefäßweiten CRAE und CRVE. Anamnestischer Diabetes mellitus war hingegen mit keinem
der Gefäßparameter assoziiert.
Schlussfolgerung Diese Bevölkerungsstudie offenbart relevante Zusammenhänge zwischen Allgemeinerkrankungen
und der retinalen Mikrostrombahn am Sehorgan. Daraus folgt, dass Allgemeinerkrankungen
ophthalmologische Veränderungen begünstigen können. Die bildgebende Augenhintergrunduntersuchung
kann aber auch umgekehrt Informationen zur Beurteilung allgemeiner Erkrankungen liefern.
Abstract
Background Interdisciplinary investigations of possible connections between general diseases
and ophthalmological changes are difficult to perform in the clinical environment.
But they are gaining in importance as a result of the age-related increase in chronic
diseases. The collection of health-related parameters in the Study of Health in Pomerania
(SHIP) project allows to derive conclusions for the general population.
Methods The population-based SHIP trend study was conducted between 2008 and 2012 in Greifswald.
The baseline cohort included 4420 subjects (response 50.1%) at the age of 20 to 84
years. The pre-existence of arterial hypertension, diabetes mellitus and smoking status
were questioned in a standardized questionnaire, the blood pressure and the HbA1c were determined by the laboratory. The vascular diameter of retinal arterioles and
venules were determined by means of non-mydriatic fundus images and the retinal arterial
(CRAE) and venous equivalent (CRVE) were calculated therefrom. The association of
diabetes mellitus, HbA1c, smoking status and blood pressure with the retinal vascular parameters was tested
for age and sex with linear regression models.
Results In 3218 subjects with evaluable standardized fundus photographs, significant associations
of elevated HbA1c (> 6.5%), smoking status and systolic and diastolic blood pressure were found with
the retinal vessel widths CRAE and CRVE. Anamnestic diabetes mellitus, on the other
hand, was not associated with any of the vascular parameters.
Conclusion This research study reveals a relevant correlation between general diseases and the
retinal blood flow in the eye. Therefore, general diseases can induce ophthalmological
changes and eye examination can provide information for the assessment of general
diseases.
Schlüsselwörter
Retina - populationsbasierte Studie - Blutdruck - Hypertonie - glykiertes Hämoglobin
- Augenerkrankungen
Key words
retina - population-based study - blood pressure - hypertension - glycated hemoglobin
- ocular disease
