Einfluss der Vorderkammertiefe auf die Vermessung des Sehnervenkopfs mit OCT und HRT 3

Zusammenfassung

Hintergrund: Das Ziel der vorliegenden Studie war, den Einfluss der Vorderkammertiefe (VKT) auf die Vermessung des Sehnervenkopfs mit OCT und HRT 3 zu untersuchen.

Patienten und Methoden: 100 pseudophake Augen von 100 Patienten wurden in diese prospektive Studie eingeschlossen. Die Vermessung des Sehnervenkopfs wurde mit der optischen Kohärenztomografie (Stratus OCT, Carl Zeiss Meditec Inc., Dublin, CA) und der konfokalen Laser-Scanning-Tomografie (Heidelberg Retina Tomograph, HRT 3; Heidelberg Engineering, GmbH, Dossenheim, Deutschland) durchgeführt. Bland-Altman-Diagramme wurden genutzt, um die Übereinstimmung zwischen den Messparametern der beiden Techniken zu untersuchen. Das Verhältnis zwischen der Sehnervenkopfgröße und der VKT wurde mit der linearen Regression analysiert.

Ergebnisse: Die Messwerte der Papillenfläche mit dem OCT und dem HRT 3 zeigten keinen signifikanten Unterschied (p = 0,638). Die Messung der Papillenfläche mit dem OCT korrelierte signifikant mit der VKT (r = − 0,234, p = 0,016). Hierbei nahm die Papillenfläche mit steigenden Werten der VKT ab. Beim HRT 3 zeigte sich kein Einfluss der VKT auf die Messung der Papillenfläche (r = 0,128, p = 0,193).

Schlussfolgerungen: Während die Papillenfläche gemessen mit dem OCT mit steigender VKT abnahm, zeigte sich die Messung mit dem HRT 3 im weitesten Sinne unabhängig von der VKT. Das OCT kann die Papillenfläche bei tieferer VKT unterschätzen. Dies kann zu einer reduzierten Übereinstimmung in den Messergebnissen zwischen den beiden Geräten führen.

Abstract

Background: The aim of this study was to investigate the influence of the anterior chamber depth (ACD) on the measurement of the optic nerve head size with OCT and HRT 3.

Patients and Methods: 100 pseudophakic eyes of 100 patients were enrolled in this prospective study. The measurement of the optic nerve head was performed with the optical coherence tomography (Stratus OCT, Carl Zeiss Meditec Inc., Dublin, CA) and the confocal laser scanning tomography (Heidelberg retina tomograph, HRT 3, Heidelberg Engineering, GmbH, Dossenheim, Germany). Bland and Altman plots were used to examine the agreement between the parameters of the two techniques. The relationship between the optic nerve head size and the ACD was analysed by linear regression.

Results: Optic disc size measurement with the OCT and the HRT 3 showed no significant difference (p = 0.638). Measurement of the optic disc size with the OCT was significantly correlated with the ACD (− 0.234; p = 0.016). The optic disc size decreases with increasing values of the ACD. There was no influence of the ACD on the measurement of the optic disc size with the HRT 3 (r = 0.128; p = 0.193).

Conclusion: While the optic disc size measured by OCT decreased with increasing ACD, the measurement with the HRT 3 turned out to be independent of the ACD. The OCT may underestimate the optic disc size in lower ACD. This may result in reduced agreement between the two devices.

Schlüsselwörter

OCT - HRT - Vorderkammertiefe - optischer Vergrößerungsfaktor

Key words

OCT - HRT - anterior chamber depth - optical magnification

• Literatur

• 1 Jonas JB. Biomorphometrie des Nervus opticus. 1.. Aufl. Stuttgart: Enke; 1989: 1-148
• 2 Kamppeter BA, Schubert KV, Budde WM et al. Optical coherence tomography of the optic nerve head: interindividual reproducibility. J Glaucoma 2006; 15: 248-254
• 3 Paunescu LA, Schuman JS, Price LL et al. Reproducibility of nerve fiber thickness, macular thickness, and optic nerve head measurements using StratusOCT. Invest Ophthalmol Vis Sci 2004; 45: 1716-1724
• 4 Sihota R, Gulati V, Agarwal HC et al. Variables affecting test-retest variability of Heidelberg Retina Tomograph II stereometric parameters. J Glaucoma 2002; 11: 321-328
• 5 Rohrschneider K, Burk RO, Kruse FE et al. Reproducibility of the optic nerve head topography with a new laser tomographic scanning device. Ophthalmology 1994; 101: 1044-1049
• 6 Kruse FE, Burk RO, Volcker HE et al. Reproducibility of topographic measurements of the optic nerve head with laser tomographic scanning. Ophthalmology 1989; 96: 1320-1324
• 7 Taibbi G, Fogagnolo P, Orzalesi N et al. Reproducibility of the Heidelberg Retina Tomograph III Glaucoma Probability Score. J Glaucoma 2009; 18: 247-252
• 8 Badalà F, Nouri-Mahdavi K, Raoof DA et al. Optic disk and nerve fiber layer imaging to detect glaucoma. Am J Ophthalmol 2007; 144: 724-732
• 9 Medeiros FA, Zangwill LM, Bowd C et al. Influence of disease severity and optic disc size on the diagnostic performance of imaging instruments in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci 2006; 47: 1008-1015
• 10 Budenz DL, Fredette MJ, Feuer WJ et al. Reproducibility of peripapillary retinal nerve fiber thickness measurements with stratus OCT in glaucomatous eyes. Ophthalmology 2008; 115: 661-666
• 11 DeLeon Ortega JE, Sakata LM, Kakati B et al. Effect of glaucomatous damage on repeatability of confocal scanning laser ophthalmoscope, scanning laser polarimetry, and optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci 2007; 48: 1156-1163
• 12 Lu AT, Wang M, Varma R et al. Combining nerve fiber layer parameters to optimize glaucoma diagnosis with optical coherence tomography. Ophthalmology 2008; 115: 1352-1357
• 13 Bennett AG, Rudnicka AR, Edgar DF. Improvements on Littmannʼs method of determining the size of retinal features by fundus photography. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 1994; 232: 361-367
• 14 Bengtsson B, Krakau CE. Some essential optical features of the Zeiss fundus camera. Acta Ophthalmol (Copenh) 1977; 55: 123-131
• 15 Garway-Heath DF, Rudnicka AR, Lowe T et al. Measurement of optic disc size: equivalence of methods to correct for ocular magnification. Br J Ophthalmol 1998; 82: 643-649
• 16 Littmann H. Zur Bestimmung der wahren Größe eines Objektes auf dem Hintergrund des lebenden Auges. Klin Monatsbl Augenheilkd 1982; 80: 286-289
• 17 Tan JC, Poinoosawmy D, Fitzke FW et al. Magnification changes in scanning laser tomography. J Glaucoma 2004; 13: 137-141
• 18 Jonas JB. Optic disk size correlated with refractive error. Am J Ophthalmol 2005; 139: 346-348
• 19 Ramrattan RS, Wolfs RC, Jonas JB et al. Determinants of optic disc characteristics in a general population: The Rotterdam Study. Ophthalmology 1999; 106: 1588-1596
• 20 Rudnicka AR, Frost C, Owen CG et al. Nonlinear behavior of certain optic nerve head parameters and their determinants in normal subjects. Ophthalmology 2001; 108: 2358-2368
• 21 Medeiros FA, Zangwill LM, Bowd C et al. Evaluation of retinal nerve fiber layer, optic nerve head, and macular thickness measurements for glaucoma detection using optical coherence tomography. Am J Ophthalmol 2005; 139: 44-55
• 22 Rudnicka AR, Frost C, Owen CG et al. Nonlinear behavior of StratusOCT. Userʼs Manual. Jena: Carl Zeiss Meditec GmbH; 2004
• 23 Schuman JS, Wollstein G, Farra T et al. Comparison of optic nerve head measurements obtained by optical coherence tomography and confocal scanning laser ophthalmoscopy. Am J Ophthalmol 2003; 135: 504-512
• 24 Hoffmann EM, Bowd C, Medeiros FA et al. Agreement among 3 optical imaging methods for the assessment of optic disc topography. Ophthalmology 2005; 112: 2149-2156
• 25 Iliev ME, Meyenberg A, Garweg JG. Morphometric assessment of normal, suspect and glaucomatous optic discs with StratusOCT and HRT II. Eye 2006; 20: 1288-1289
• 26 Leung CK, Cheng AC, Chong KK et al. Optic disc measurements in myopia with optical coherence tomography and confocal scanning laser ophthalmoscopy. Invest Ophthalmol Vis Sci 2007; 48: 3178-3183
• 27 Chang SW, Yu CY, Chen DP. Comparison of intraocular lens power calculation by the IOLMaster in phakic and eyes with hydrophobic acrylic lenses. Ophthalmology 2009; 116: 1336-1342
• 28 Engren AL, Behndig A. Anterior chamber depth, intraocular lens position, and refractive outcomes after cataract surgery. J Cataract Refract Surg 2013; 39: 572-577