Gesundheitliche Versorgung von Geflüchteten in 2015 – Evaluation einer Ambulanz für Geflüchtete in einer Kölner Notunterkunft (Kölner Modell)

Zusammenfassung

Der Zugang zu medizinischer Versorgung stellt ein Kernelement in der Betreuung von Geflüchteten und Asylbewerbern dar und sollte daher barrierearm gewährleistet werden. In der Praxis herrschen jedoch meist zahlreiche Zugangsbarrieren vor und der erste Kontakt mit dem deutschen Gesundheitssystem findet in Form einer verpflichtenden Untersuchung zum Ausschluss von Infektionskrankheiten statt. Neben der Einführung von Krankenversichertenkarten für Geflüchtete stellen mehrfach wöchentlich angebotene Sprechstunden in den kommunalen Notunterkünften eine Möglichkeiten zur verbesserten Notfallversorgung und eine Brücke zur Integration in das Regelversorgungssystem dar. Dieses Angebot ist als unabhängig von der nach §+62 Asylgesetz (AsylG) verpflichtenden Erstuntersuchung anzusehen [1]. Folgend wird die Evaluation des ersten Jahres einer solchen Ambulanz präsentiert.

Abstract

Access to medical care is a core element in the care of refugees and asylum seekers, and should therefore be guaranteed in a barrier-free way. In practice, there are usually numerous access barriers and the first contact with the German Health Care System takes place in form of a statutory examination to exclude infectious diseases. In addition to the introduction of health insurance cards for refugees, an offer of medical consultation for several hours a week in the municipal emergency accommodations provides an opportunity for low threshold access to primary care and a bridging function to the integration into the regular health care system. This offer is independent of the obligatory initial examination according to § 62 Asylum Law (AsylG) [1]. The evaluation of the first year of such a health care center is presented.

Schlüsselwörter

Geflüchtete - medizinische Versorgung - Notunterkunft

Key words

refugees - medical care - emergency accommodation

• Literatur

• 1 Bundesjustizministerium AsylG § 62. Im Internet http://www.gesetze-im-internet.de/asylvfg_1992/__62.html Stand: 31.10.2016
• 2 United Nations High Commissioner for Refugees (UNHCR) Zahlen und Statistiken. Im Internet: http://www.unhcr.de/service/zahlen-und-statistiken.html Stand: 22.06.2016
• 3 Bundesjustizministerium. AsylbLG § 4. Im Internet: http://www.gesetze-im-internet.de/asylblg/__4.html Stand: 11.03.2016
• 4 Bundesjustizministerium. AsylbLG § 6. Im Internet: http://www.gesetze-im-internet.de/asylblg/__6.html ; Stand: 11.03.2016
• 5 Geiger IK. Interkulturelle Gesundheitsförderung- Ein Leitfaden für den Öffentlichen Gesundheitsdienst zum Aufbau des Handlungsfeldes Migration. In: Landesinstitut für den Öffentliche Gesundheitsdienst Nordrhein-Westfalen, (Hrsg.). Praxisheft 3. Landesinstitut f. d. Öffentl. Gesundheitsdienst NRW; Bielefeld: 2000: 34-37
• 6 Razum O, Zeeb H, Meesmann U et al. Schwerpunktbericht der Gesundheitsberichterstattung der Bundes Migration und Gesundheit. Robert Koch-Institut, Statistisches Bundesamt; Berlin, Bonn: 2008
• 7 Universitätsklinikum Heidelberg International Classification of Primary Care (ICPC) 2^nd Edition. http://www.content-info.org/ zuletzt aufgerufen am 12.10.2016
• 8 Gesundheitsamt Bremen (Hrsg.) Das Bremer Modell – Gesundheitsversorgung Asylsuchender. Eigenverlag; Bremen: 2011
• 9 Schade M, Tiarks-Jungk P, Heudorf U.. Die Humanitäre Sprechstunde in Frankfurt am Main: Inanspruchnahme nach Geschlecht. Alter und Herkunftsland. Das Gesundheitswesen 2015; 7: 466-474
• 10 Alberer M, Wendeborn M, Löscher T et al. Erkrankungen bei Flüchtlingen und Asylbewerbern – Daten von drei verschiedenen medizinischen Einrichtungen im Raum München aus den Jahren 2014 und 2015. Dtsch Med Wochenschr 2016; 141: e8-e15
• 11 Sothmann P, Schmedt auf der Günne N, Roggelin L et al. Medizinische Versorgung von Flüchtlingen – Eine Fallserie des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf. Flug- und Reisemedizin 2016; 23: 45-49
• 12 Razum O, Zeeb H, Meesmann U et al. Schwerpunktbericht der Gesundheitsberichterstattung der Bundes Migration und Gesundheit. Robert-Koch-Institut, Statistisches Bundesamt: Eigenverlag; Berlin, Bonn: 2008
• 13 Wiesmüller GA, Dötsch J, Weiß M et al. Kölner Statement zur medizinischen Versorgung von Flüchtlingen vom 26. Oktober 2015. Gesundheitswesen 2016; 4: 237-238
• 14 Geiger IK.. Interkulturelle Organisations- und Personalentwicklung im Öffentlichen Gesundheitsdienst. In: Beauftragte der Bundesregierung für Ausländerfragen. (Hrsg.) Bundesweiter Arbeitskreis Migration und öffentliche Gesundheit. Handbuch zum interkulturellen Arbeiten im Gesundheitsamt. Eigenverlag; Berlin, Bonn: 2000: 37-44
• 15 Herrmann M.. Kulturspezifische Krankheitskonzepte. In: Bundesweiter Arbeitskreis Migration und öffentliche Gesundheit, Beauftragte der Bundesregierung für Ausländerfragen, (Hrsg.). Handbuch zum interkulturellen Arbeiten im Gesundheitsamt. Eigenverlag; Berlin, Bonn: 2000: 27-30
• 16 Castillo R, Waitzkin H, Ramirez Y et al. Somatization in primary care, with a focus on immigrants and refugees. Arch Family Med 1995; 4: 637-646
• 17 Mohammadzadeh Z.. Die Erstuntersuchung nach §+62 Asylverfahrensgesetz – Interkulturelle Öffnung der Gesundheitsversorgung für Asylsuchende und Kriegsflüchtlinge. In: Beauftragte der Bundesregierung für Ausländerfragen. (Hrsg.) Bundesweiter Arbeitskreis Migration und öffentliche Gesundheit. Handbuch zum interkulturellen Arbeiten im Gesundheitsamt. Eigenverlag; Berlin, Bonn: 2000: 51-55
• 18 Razum O, Bunte A, Gilsdorf A et al. Zu gesicherten Daten kommen. Dtsch Ärztebl 2016; 4: 130-133