Klin Monbl Augenheilkd
DOI: 10.1055/a-2604-4288
Der interessante Fall

Foveal Red Spot Syndrome – eine Blickdiagnose?

Foveal Red Spot Syndrome – Diagnosis on Sight?
Niklas Schön
1   Augenheilkunde, Augenklinik Sulzbach, Knappschaftsklinikum Saar, Krankenhaus Sulzbach, Sulzbach, Deutschland
,
Patrick K. Peschke
1   Augenheilkunde, Augenklinik Sulzbach, Knappschaftsklinikum Saar, Krankenhaus Sulzbach, Sulzbach, Deutschland
,
Warda Darwisch
2   Augenheilkunde, Universität Mannheim, Mannheim, Deutschland
,
Clara Eileen Englisch
1   Augenheilkunde, Augenklinik Sulzbach, Knappschaftsklinikum Saar, Krankenhaus Sulzbach, Sulzbach, Deutschland
,
1   Augenheilkunde, Augenklinik Sulzbach, Knappschaftsklinikum Saar, Krankenhaus Sulzbach, Sulzbach, Deutschland
› Institutsangaben

Es stellte sich ein 35-jähriger Patient mit unklarer Metamorphopsie des rechten Auges (RA) seit ca. 2 Wochen vor. Weitere Beschwerden gab der sonst gesunde Patient nicht an. Außer einer beidseitigen hohen Myopie (− 8 dpt) waren keine Augenerkrankungen vorbekannt. Vorereignisse wie Trauma, Laserexposition und Sonnenbeobachtung wurden verneint.

Der bestkorrigierte Visus betrug beidseits 1,0 mit normwertigen Druckwerten. Der vordere Augenabschnitt war beidseits unauffällig mit altersentsprechend klaren optischen Medien. Im Amsler-Test gab er rechts eine Metamorphopsie an, jedoch nicht links. Funduskopisch zeigte sich beidseits ebenfalls ein Normalbefund ([Abb. 1]). Die optische Kohärenztomografie (OCT) zeigte zunächst keinen Hinweis auf die Genese der Symptome ([Abb. 2]). Erst ein Scan-Muster mit 48 B-Scans in 3,75° Abstand mit fovealer Zentrierung konnte am RA einen kleinen fovealen Defekt der Photorezeptoren zeigen. Ebenso ließ sich eine foveale Traktion der Glaskörper-Grenzmembran am RA darstellen ([Abb. 3]). Zusammenfassend war der Befund mit einem „Foveal-Red-Spot“-Syndrom (FRS-Sndrom) vereinbar, auch wenn funduskopisch kein roter Fleck sichtbar war. Im Follow-up nach einem Jahr zeigten sich Metamorphopsie, Visus und OCT-Befund unverändert.



Publikationsverlauf

Eingereicht: 08. Dezember 2024

Angenommen: 06. Mai 2025

Artikel online veröffentlicht:
03. Juni 2025

© 2025. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Johnson MW. Posterior vitreous detachment: evolution and complications of its early stages. Am J Ophthalmol 2010; 149: 371-382.e1
  • 2 Zambarakji HJ, Schlottmann P, Tanner V. et al. Macular microholes: pathogenesis and natural history. Br J Ophthalmol 2005; 89: 189-193
  • 3 Yu S, Bellone D, Lee SE. et al. Multimodal imaging in foveal red spot syndrome. Retin Cases Brief Rep 2015; 9: 97-101
  • 4 Garcia JH, Johnson M, Shah G. et al. Macular microhole and foveal red spot syndrome: a critical review of the literature. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2021; 259: 1685-1694
  • 5 Vaishnavi BP, Nair U, Soman M. et al. Spectral domain optical coherence tomography study of macular microhole morphology and its correlation with vitreomacular interface abnormalities. Int Ophthalmol 2014; 34: 493-499
  • 6 Yıldırım Ş, Menteş J, Barış M. Vitreomacular Traction and Outer Retinal Structural Changes. Turk J Ophthalmol 2019; 49: 109-113
  • 7 Lai MM, Bressler SB, Haller JA. Spontaneous resolution of macular microhole. Am J Ophthalmol 2006; 141: 210-212
  • 8 Fukumoto M, Morishita S, Okuda Y. et al. A case of a vitreomacular traction-associated macular microhole in an eye with focal choroidal excavation. Case Rep Ophthalmol 2015; 6: 71-75
  • 9 Ooto S, Hangai M, Takayama K. et al. High-resolution imaging of photoreceptors in macular microholes. Invest Ophthalmol Vis Sci 2014; 55: 5932-5943
  • 10 Emerson GG, Spencer GR, Klein ML. Macular microholes. Retina 2007; 27: 595-600
  • 11 Duker JS, Kaiser PK, Binder S. et al. The International Vitreomacular Traction Study Group classification of vitreomacular adhesion, traction, and macular hole. Ophthalmology 2013; 120: 2611-2619
  • 12 Gomes NL, Greenstein VC, Carlson JN. et al. A comparison of fundus autofluorescence and retinal structure in patients with Stargardt disease. Invest Ophthalmol Vis Sci 2009; 50: 3953-3959
  • 13 Gaudric A, Ducos de Lahitte G, Cohen SY. et al. Optical coherence tomography in group 2A idiopathic juxtafoveolar retinal telangiectasis. Arch Ophthalmol 2006; 124: 1410-1419
  • 14 Comander J, Gardiner M, Loewenstein J. High-resolution optical coherence tomography findings in solar maculopathy and the differential diagnosis of outer retinal holes. Am J Ophthalmol 2011; 152: 413-419.e6
  • 15 Kay CN, Pavan PR, Burrows A. et al. Neurosensory retinal detachment of the macula in retinal phototoxicity documented by optical coherence tomography. Retin Cases Brief Rep 2010; 4: 143-145
  • 16 Bourla DH, Sarraf D, Schwartz SD. Peripheral retinopathy and maculopathy in high-dose tamoxifen therapy. Am J Ophthalmol 2007; 144: 126-128